脐带先露

2016-10-20 09:51 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:脐带先露(presentation 0f lambilical COrd)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,亦称脐带前置。
?       实际是脐带轻度脱垂,也称脐带隐性脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(prolapse.0f umbilical cord)。其发生率为0.4%一lO%。

脐带先露 分娩期并发症

?       一、病因

?       易发生在胎先露部不能衔接时:①胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;③脐带过长;④羊水过多。

?       二、对孕妇和胎儿的影响

?       脐带先露或脱垂对产妇的影响不大只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。

?       三、诊断要点

?       (一)此类并发症多见于臀位、横位、骨盆狭窄或宽大;在羊水过多、低位胎盘、脐带过长、多胎妊娠、早产及早期破膜时也可发生。

?       (二)胎心率变快或出现散发性变慢,胎动活跃,羊水中出现草绿色胎便,示有胎儿窘迫征象。

?       (三)肛诊可发现异常,先露部不是胎头或胎儿某部肢体,而是软组织,有搏动感,其速率与胎心相近。阴道检查时发现脐带位于先露之前或脱入阴道内,即可明确诊断。

?       四、治疗

?       一旦发现脐带先露或脱垂胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失、或刚突然消失者表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿,宫口已开全胎头已入盆,应立即行产钳术或胎吸引术;臀位能掌握臀牵引技术者,应行臀牵引术;肩先露时能掌握内倒转技术及臀牵引术者,可立即实行。后两者若为产妇则较易实施。

?       实施臀牵引术无把握者,尤其是初产妇仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张,应立即行剖宫产术在准备期间,产妇应采取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上以减轻脐带受压,术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。

?       脐带隐性脱垂胎膜未破,宫缩良好者,应取头臀高位(侧卧或仰卧)密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者均应行剖宫产术。

?       若宫颈未完全扩张胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,可试用脐带还纳术脐带还纳术有多种方法,常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔处以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。

      胎心已消失超过10分钟确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

章鱼彩票 www.cp311.com-快三平台下载安装| www.117450.com-广东体彩官网首页| www.871.cc-时时彩最稳缩水| www.365275.cc-彩库女装官网冬装| www.556226.com-福彩吧图厍-| www.684711.com-福彩走走势图| www.334155.com-中福快三是私彩吗| www.676050.com-福彩字谜诗句| www.566666.com-恒发彩票是真的吗| www.jz43.com-快三的玩法技巧| www.w63.cc-下载745好彩| 快彩在线www.2632x.com| www.750710.com-兴盈彩票-| www.834485.com-彩烟烟花多少钱| www.903803.com-进球彩开奖结果| www.967216.com-福建福彩快三玩法| www.cai2677.com北京快三开奖纟结果| www.216789.cc-快三怎么在手机上买| www.82522.cc-彩票数据表格| www.04ih.com-足彩实体店出票| www.205.com-计划彩票精准平台| www.4562.com-3d福彩35期字谜| www.118680.com-辽宁12选5乐彩网| www.020071.com-体育彩票怎么停售了| www.166432.com-快三怎么代理| www.256888.com-28彩票下载-| www.713863.com-重庆时时彩单双推算| www.713732.com-3d彩票图纸-| www.823295.com-佳乐金街附近福彩店| www.911393.com-时时彩专业版下载| www.972855.cc-彩客网手机-| www.cai2311.com快3彩票网站| www.nh75.com-全民福彩是真的假的| www.14wm.com-结婚因为彩礼分手了| www.512404.com-胜负彩对阵表新浪| www.961391.com-七乐彩胆拖中奖查询| www.324476.com-七乐彩独胆码必出| www.bo42.com-彩票统计-| www.6706.vip-12生肖彩票下载| www.765850.com-猜单双的彩票平台| www.879979.com-天天彩选4走势图| www.968087.com-6188彩票骗局| www.ab03.com-老快三开奖结果查询| www.74396.com-彩铅画百合花| www.08vo.com-挂机彩票软件| www.88lx.com-临夏市福利彩票中心| www.2679.cc-彩票app活动| www.12321.cc-最稳的大发快三计划| www.52811.com-一分时时彩怎么玩| www.92537.com-下彩票体彩-| www.043399.com-中超足球彩票在哪买| www.132149.com-鸿彩网注册-| www.q64.net-网上广西快三违法吗| www.458199.com-梦见买的彩票没中奖| www.7747.top-足彩几串几对照表| www.45363.com-买彩票不中奖原因| www.8863.club-有博彩专业的大学| www.332765.com-京彩集团软件下载| www.552043.com-爱彩乐有多少用户| www.134527.com-缅甸好彩柠檬双爆| www.373697.com-好彩香烟口味| www.78643.com-福彩3d稳氏和值| www.944558.com-大联盟彩票分析| www.xc0.cc-青海福彩快三预测| www.089224.com-168彩票公司合法| www.288672.com-为什么足彩越玩越输| www.942.date-体育彩票365安卓| www.94gf.com-怎么选数学关于彩票| www.850593.com-今天上海快三开奖规| www.032930.com-亿彩网官网-| www.113506.com-三彩女装店-| www.cp6822.com-浙江快三-| www.035653.com-彩票交流qq群号| www.23569.com-红旗彩票官方网站| www.04mg.com-彩铅画画图片大全| www.870567.com-盛大彩票真的假的| 福彩www.15355k.com| www.534811.com-吉祥七星彩奖表长图| www.298090.com-1分快三计划网| www.496009.com-如何下载快乐彩票| www.115947.com-一分快三开奖的软件| www.749504.com-彩票类上市公司| www.813345.com-福彩3d遗漏分析表| www.878700.com-彩神通内部四码注册| www.941287.com-彩票刷流水是什么罪| www.995402.com-易彩票网-| www.bk31.com-玩彩网app下载| www.139952.com-幸运时时彩正规不| www.213165.com-免费搭建时时彩平台| www.278263.com-乐盈彩票是个坑| www.767499.com-六令彩旺甬网| 500彩票www.594877.com| www.165314.com-快三手机版破解器| www.537744.com-重庆时时彩稳赢助手| www.170795.com-快三彩票攻略| www.97xw.com-大运娱乐是黑彩吗| www.69577.cc-彩民彩票免费大全| www.375867.com-彩宝款式图片大全| www.8467.cc-众赢彩票app下载| www.78399.com-3d彩票站吧-| www.184001.com-长城彩票骗局| www.365954.cc-福彩的开奖号| 万利www.32123r.com| www.9619.cm-彩色照片是什么颜色| www.ex41.com-uu快三彩票-| www.94im.com-怎么举报易彩堂| www.8598.cc-情人节买什么彩票| www.34400.cc-上海福彩站点查询| www.815313.com-双红开彩是什么生肖| www.930919.com-下载百度彩票| www.4168.xyz-彩虹六号涂装排行| www.98459.com-中国竞彩网官方网页| www.566524.com-彩票投注平台排行榜| www.8633.top-派彩乐-| www.jh12.com-江苏快三真的能赚钱| www.1222.ren-全民汇彩票是官方吗| www.692673.com-口袋彩票安全吗| www.670632.com-国际色彩体系| www.818070.com-2013彩票官网| www.675215.com-众彩网排列三专家| www.859929.com-时时彩票下载中心| www.951976.com-彩神彩天下骗局| www.82wz.com-888123彩票网| www.35261.cc-彩网字谜-| www.569455.com-365微彩票-| www.848013.com-竞彩足球对阵及澳盘| www.950215.com-105彩票网页版| 大赢家彩票平台www.377675.com| www.4961.cc-澳发彩票平台靠谱么| www.278999.cc-33彩票下载软件| www.362099.com-快钱彩票合不合法| www.4486.cc-北京快三安装开奖| www.19781.com-嘉兴福彩店电话查询| www.030.cx-彩羽楼传奇-| www.144121.com-快快彩票-| www.238387.com-苹果手机买彩票软件| www.326802.com-财政部控制体育彩票| www.385287.com-体彩结果查-| www.786131.com-h123彩票-| www.256707.com-釉中彩安全吗| www.01zv.com-战狼彩票精准计划群| www.116593.com-手机上买彩票输钱了| www.828195.com-彩票支付宝提现| www.909598.com-九宫五行测彩法| 88彩票www.cp9829.com| www.931572.com-大乐透彩研师| www.976693.com-河南温县彩礼| www.8462.vip-七彩票今天开奖结果| www.283696.com-7星彩2个号是多少| www.391028.com-6491彩票网址| www.469036.com-零零时时彩官网| www.532013.com-大学生网上买彩票| www.582577.com-app购彩微信充值| www.632738.com-福利彩票大乐透中奖| www.692332.com-合买彩票下载| www.749003.com-彩票不给提现| www.796595.cc-众博彩票99-| www.849055.com-汪汪时时彩旧| www.891485.com-九七年彩银熊猫银币| www.943355.com-搜索福彩图谜总汇| www.977494.com-潘多拉彩妆怎么样| 新盈彩www.xinyc2.com| www.384011.com-彩票防伪技术| www.929424.com-中国体育彩票客户端|